 | ויקיוויאג 'אינו רופא: המידע הרפואי הנמסר בוויקיפויאז' הוא כללי במהותו במקרה הטוב ואינו יכול להחליף את עצתו של איש מקצוע בתחום הבריאות המוסמך כחוק. יותר... |
| Filariasis | |
 | |
| בצקת הנגרמת על ידי פילאריאזיס לימפתי | |
| מֵידָע | |
| אזורים | אינטרטרופי |
|---|---|
| גורם | תולעת עגולה טפילית |
| וֶקטוֹר | דיפטרה |
| מדבקות |  לא |
| CIM-10 | B74 |
| CIM-9 | 125.0-125.9 |
| מְנִיעָה: | |
| * חיסון | לא |
| * תרופות |  כן |
| תֶרַפּיָה: | כן |
| מקום | |
 | |
| אזורים גיאוגרפיים של פילריאזיס | |
 אזהרה רפואית | |
ה filariasis הוא טפיל המועבר, במיוחד באזורים חמים ולחים, על ידי נשיכת דיפטרה (דיפטר) כמו יתושים (Culicidae), זבובי סוסים (טבניות), הזבוב השחור (סימוליום) או ceratopogonidae (Ceratopogonidae).
מבין
הטפיל האחראי הוא תולעת עגולה של דיקסן לא מפולגת (כלומר, דורשת מארח ביניים ומארח סופי במהלך מחזור חייו) המכונה "פילריה". המארח הסופי הוא בני אדם וגודל תולעת לב בוגרת יכול לנוע בין פחות מסנטימטר אחד במינים מסוימים לחמישים סנטימטרים עבור נקבה ממינים אחרים.
ישנם ארבעה סוגים של פילריאזיס אשר נבדלים בהתאם למערכת המותקפת:
פילריאזיס לימפתי
נקרא כך מכיוון שהוא תוקף את מערכת הלימפה:
- Bancroft filariasis נישא על ידי יתושים, בעיקר מהסוג קואלקס. הטפיל הוא מסגרת החוטים של בנקרופט (Wuchereria bancrofti), תולעת לבנה שקופה עם הגודל של הזכר 4 ס"מ והנקבה 10 ס"מ. הוא נמצא בכל אזור התפשטות המחלה;
- פילאריאזיס מלאי שנשא על ידי יתושים מהסוג אנופלס, קואלקס ו מנסוניה. הטפיל הוא תולעת המלז (ברוגיה מלאיי), תולעת לבנה שקופה עם הגודל של הזכר 4 ס"מ והנקבה 10 ס"מ. הוא נמצא במשולש, העובר ממערב להוֹדוּ אל ה חצי האי קוריאה ודרומית לאִינדוֹנֵזִיָה ;
- פילריאזיס טימורי שנשא על ידי יתושים מהמין אנופלס ברבירוסטריס. הטפיל הוא תולעת התזמון (ברוגיה טימורי), תולעת שניתן להבדיל פיזית מהשניים הקודמים על ידי אורך כולל גדול יותר וראש בעל יחס רוחב-אורך של 3: 1. זה נמצא רק ב איי סונדה קטנים.
פילריאזיס עורית
נקרא כך משום שהוא תוקף רקמות עור אך גם, עבור לואה לואה ובמיוחד, Onchocerca volvulus, לעיניים:
- filariasis הנגרם על ידי loa loa, המכונה גם לואיאס, המובל על ידי זבובי סוסים (טבניות). הטפיל הוא תולעת התולעת (לואה לואה), תולעת לבנה אופליין שהגבר מודד 3 ס"מ והנקבה 6 ס"מ. הוא נמצא ביערות ובאזורים הביצות של האזורמערב אפריקה ו קמרון ;
- אונצ'וקרציאזיס, הנקרא גם עיוורון נהר, המובל על ידי השחור (סימוליום). הטפיל הוא אונצ'וצ'רה (Onchocerca volvulus), תולעת לבנה אופליין שהגבר נמדד בין 3 ל -4 ס"מ והנקבה 50 ס"מ. הוא נמצא בעיקר ב אַפְרִיקָה, עם כמה התפרצויות פנימה מרכז אמריקה ;
- מנסונלוזיס הנישא על ידי זבובים מהסוג קוליקואידים. הטפיל הוא מנסונלה (סטרפטוצ'רקה מנסונלה), תולעת לבנה פילימרית מאוד עם הזכר בגודל של פחות מ -1 מ"מ והנקבה עד 27 מ"מ. היא נפגשת פנימה מערב אפריקה ובתוך מרכז אפריקה.
פילאריאזיס של סרוזה
כך נקרא משום שהוא תוקף את הממברנות הסרוזיות שמרפדות את בית החזה והבטן:
- פרטרנס פילריאזיס הנישא על ידי זבובים מהסוג קוליקואידים או על ידי השחור. הטפיל הוא מנסונלה (מנסונלה פרסטנס), תולעת לבנה דמויית חוט מאוד, הזכר שגודלה בין 35 ל -56 מ"מ והנקבה בין 70 ל -80 מ"מ. הוא נמצא בכל אזור התפוצה של המחלה למעט ב אַסְיָה ;
- ozardi filariasis נישא על ידי זבובים כאלה קוליקואידים או על ידי הזבוב השחור. הטפיל הוא מנסונלה (עוזרדי מנסונלה), תולעת לבנה שהנקבה שבין 7 ל -8 ס"מ. היא נפגשת פנימה מרכז אמריקה, ב ארגנטינה, ל בְּרָזִיל, ב קולומביה ובתוך הקאריביים.
תולעת לב
נקרא גם מחלת תולעת לב, הוא נישא על ידי היתוש המצוי (Culex pipiens). הטפיל הוא תולעת לב (Dirofilaria immitis) שתוקף רק בעלי חיים, בעיקר כלבים (קנדיות) וחתולים (פלידה) ; המקרים האנושיים הנדירים הם מבוי סתום לטפיל, שגם ללא טיפול, נהרס על ידי ההגנה הטבעית של הגוף. הטווח שלה הוא גלובלי.
הגנה על וקטור
הימנעות מפילאריאזיס פירושה קודם כל הימנעות מעקיצות מדיפטרה, שלחלקן יש הרגלים יומיים ואחרים ליליים, על ידי נקיטת אמצעי זהירות ספורים.
- שינה או מנוחה מתחת לכילה עם גודל רשת פחות מ 1,5 מ"מ ואם אפשר, ספוג קוטל חרקים שיגן על חלקי הגוף שבאים במגע עם היתוש. כמו כן, חובה לבדוק לפני כל השינה אם הכילה במצב מושלם;
- השתמש בקוטל חרקים בתוך הבית, ולא לשכוח את החלק התחתון של המצעים והריהוט;
- מלבד זבובי סוס, דיפטרה אחרת (פחות מסיבית) רגישה לתנועת אוויר. פעולתו של מאוורר, גם אם בחדר יש מערכת מיזוג אוויר, תהיה גם חלק מאמצעי ההגנה;
- ללבוש, ברגע שהשמש שוקעת, את הבגדים של פרמטרין או עור של חומר דוחה המורכב מתמיסה המכילה 30% DEET למבוגרים או 10% מאותו מוצר לילדים בגילאי שנתיים עד 12;
- יום ולילה, ללבוש בגדים רופפים וארוכים ובהירים.
הגנה על טפילים
כרגע אין חיסון למניעת פילריאזיס. עם זאת, כל האוכלוסיות בסיכון פילאריאזיס לימפתי מעובד על ידימי הקורא למנה יחידה של 2 תרופות מונעות, הניתנות מדי שנה, על פי לוח הזמנים הבא: או אלבנדזול (400 מ"ג), בשילוב עם איברמקטין (150-200 מיקרוגרם / ק"ג), או ציטראט של אתילקרבמזין (DEC) (בשעה 6 מ"ג לק"ג). המלצה נוספת של ארגון הבריאות העולמי היא צריכה שנתית דרך הפה במשך 4-6 שנים של diethylcarbamazine או ivermectin, או העשרת המלח התזונתי ב- diethylcarbamazine לצריכה יומית.
אבחון
תסמינים
סימנים קליניים
תֶרַפּיָה
השלכות אפשריות
הערות
מידע נוסף
- מרכז מדיה – דף הפילריאזיס הלימפתי באתר ארגון הבריאות העולמי.
