תיירות רפואית היא קטגוריית נסיעות בה אנשים נוסעים למדינה אחרת לטיפול רפואי בעלות נמוכה יותר או ליהנות מחופשה יחד עם הטיפול בהם.
זו אינה ייעוץ רפואי מטרת מאמר זה היא לספק סקירה כללית של אפשרויות התיירות הרפואית. אנחנו אפילו לא מתיימרים לקבל את כל התשובות. לכל הליך רפואי יש סיכון כלשהו, כמו גם לנסיעות. לפני שאתה הולך לחו"ל לטיפול, אתה צריך לפחות התייעץ עם הרופא שלך בבית וערוך חיפוש באינטרנט כדי למצוא הערות של מטיילים קודמים, רצוי כולל כאלה שעברו את הטיפול שאתה זקוק לו. |
בדרך כלל, תיירות רפואית כוללת תושבים במדינות בעלות הכנסה גבוהה המבקשים לקבל טיפול רפואי במדינות בעלות הכנסה נמוכה; לעתים קרובות העלויות נמוכות בהרבה. ההפך קורה גם; תושבים במדינות פחות מפותחות עשויים לנסוע למקום עם בתי חולים מודרניים יותר וצוות מאומן יותר.
תושבי מדינות עם תכניות בריאות לאומיות - כמו קנדה ובריטניה - עשויים לנסוע כדי להימנע מזמני ההמתנה הארוכים שיש לעיתים בהליכי הבחירה במדינות אלה. אחרים עשויים לנסוע לעבודה שאינם מכוסים בביטוח; תוכניות ביטוח רבות אינן מכסות ניתוחים קוסמטיים או פעולות לשינוי מין, שירותי בריאות קנדיים אינם כוללים שיניים וכן הלאה. כמו כן, זוגות מחפשים יותר ויותר טיפולי פוריות בחו"ל.
זמינותם של שירותי רפואה נמוכים בעלות נמוכה יכולה גם להיות גורם מרכזי בבחירת יעד פורש בחו"ל.
יתרונות אפשריים
היתרון הבולט ביותר הוא עלות טיפול נמוכה יותר. כל השירותים המקצועיים - רופאים, רופאי שיניים, אופטומטריסטים, פיזיותרפיה, בדיקות מעבדה, בתי חולים וכו '- הם בדרך כלל זולים יותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה. פריטים רבים הקשורים, כגון משקפיים, תותבות או תרופות נפוצות, הם בדרך כלל זולים יותר. עם זאת פריטים שיש לייבא, כמו השתלות שיניים או תרופות מסוימות, עשויים להיות יקרים יותר.
מטיילים רבים משלבים חופשה יחד עם הטיפול מכיוון שהם עשויים להזדקק לזמן להתאושש לאחר הניתוח או לעקוב אחר התקדמותם באמצעות טיפול אחר, וגם חופשות נוטות להיות זולות יותר מחופשות בארצם. חלקם אפילו לִפְרוֹשׁ בחו"ל באזור בו הם יכולים לקבל יחס זול טוב.
תיירי רפואה יכולים לפעמים להיעזר במיטב הרופאים ובתי החולים במדינה זרה. בתי החולים / מרפאות ביעדים תיירותיים רפואיים עשויים להיות בעלי תעודה במדינות העולם הראשון, ולפעמים רופאים הם בוגרי בתי ספר לרפואה בעולם הראשון.
לפעמים רשימות המתנה קצרות יותר במדינה אחרת, לבעלי אמצעים לשלם. לדוגמה, קנדים עם עקבים עשויים לקפוץ לתור בבית על ידי קניית טיפול לָנוּ. בתי חולים פרטיים, שבהם ניתן לקבל טיפול מיוחד במהירות - אם כסף אינו מושא.
תושבי מדינות המפלילים הפלות עשויים למצוא את אפשרויותיהם פחות מוגבלות במקומות אחרים; לפני שהיא אושרה ברפובליקה של אירלנד בתחילת 2019 רבים אִירִית חולים נסעו לעיתים קרובות בריטניה הגדולה בשביל יחס.
תיירות לידה עשויה לאפשר דרך לעקוף את חוקי ההגירה או לעקוף את היבשת חרסינההמדיניות של ילד אחד או שני ילדים; ג'וס סולי מדינות (בהן כל מי שנולד במדינה ללא חסינות דיפלומטית זכאי לאזרחות בכורה) הם היעדים המועדפים. מספר המדינות המציעות ג'וס סולי , שלא לדבר על ללא תנאי ius soli, יורד. אוֹסטְרַלִיָה למשל נטוש ללא תנאי ג'וס סולי בשנת 1986, אירלנד וצרפת נטשו אותה באופן דומה. מחוץ לאמריקה, ג'וס סנגווינים (אזרחות על ידי "דם" או ירידה) הוא הנפוץ ביותר.
בחלק מהמקרים, בית החולים הזר או המתקן הרפואי קרובים יותר מבחינה גיאוגרפית. לכך יכולות להיות השלכות לא מכוונות; רב האי קמפובלו (ניו - ברונסוויקלילדים יש מיין תעודות לידה כיוון שזו הנקודה היחידה שאפשר להגיע אליה בכל ימות השנה באמצעות גשר, אך אזרחות כפולה משאירה את "תינוקות הגבול" הללו חייבים במס הכנסה בארה"ב לכל החיים בעודם חיים כאזרחים קנדיים קנדה. לפני כמה עשורים, כאשר הצבא האמריקני השתמש בגיוס, ניתן היה לגייס את הילדים האלה.
תיירות רפואית נותנת לאנשים גם אפשרות לשלב טיפולים מקומיים - יוגה ורפואה איורוודית של הודו, עיסוי תאילנדי, רפואה סינית מסורתית, ... - עם הטיפולים השוטפים שלהם.
תרופות גנריות
סיבה נוספת לפנייה לטיפול בחו"ל יכולה להיות עלות נמוכה יותר או זמינות טובה יותר של תרופות מסוימות.
אחת הדוגמאות הבולטות היא שהאמריקאים נוסעים לקנדה כדי להשיג אינסולין בכעשירית מהמחיר האמריקני. יתכנו סיבוכים; קבלת מרשם מרופא קנדי עשויה שלא להיות מהירה ולא זולה, קבלת מרקחת קנדית למילוי מרשם אמריקאי עשויה לדרוש תיעוד נוסף, מרשם עשוי שלא לכסות אספקה ארוכת טווח, ואם כן תקבל, נניח, שש אספקת חודש אז אתה צריך לדאוג לחיי מדף. הרופא שלך הוא ככל הנראה המקור הטוב ביותר לייעוץ.
ככלל תרופות נפוצות, למשל את רוב הדברים ברשימת ה- WHO של תרופות חיוניות, יהיה זול במידה ניכרת במדינות בעלות הכנסה נמוכה. מצד שני, פריטים מיובאים כמו השתלות שיניים ותרופות חדשות או חריגות יותר הם לרוב יקרים יותר. יתכנו הבדלים גם בכללי המרשם; למשל בסין, ויאגרה (או עותק סיני?) ואנטיביוטיקה רבים זמינים ללא מרשם.
בפיליפינים, ויאגרה וסיאליס נמכרות לרוב על ידי ספקים שמסתובבים באזורי תיירות; לאותם בחורים יש פריטים עם תוויות רולקס ורייבן מזויפים, כך שקניית תרופות מהם עשויה להיות מסוכנת למדי, אך הם זולים (תחת דולר גלולה אם אתה לְהִתְמַקֵחַ ובכן) והם עובדים. יש להיזהר כאן מכיוון שתרופות אלו משפיעות על מערכת הדם ועלולות להיות מסוכנות למדי עבור גברים מסוימים; שוחח עם רופא אם אתה שוקל אותם.
אחת הדוגמאות הבוטות להפרש מחירים עצום היא Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) לטיפול בהפטיטיס C. טיפולים קודמים כללו זריקות, לעיתים קרובות היו בעלות תופעות לוואי די מגעילות, ונתנו רק סיכוי של כ- 60% לרפא את המחלה; הרבוני היה הראשון (בערך 2011) מדור חדש של תרופות שנלקחות דרך הפה, עם פחות תופעות לוואי, ומרפאות יותר מ -90% מהחולים. למרבה הצער, בארה"ב היא פטנטית ונמכרת בכ -1,000 דולר לגלולה, מעל 80,000 דולר לטיפול הרגיל של 12 שבועות בגלולה אחת ביום. לפחות שתי תרופות אחרות בעלות תכונות דומות נמצאות כעת בשוק ועולות פחות, אך עדיין בעשרות אלפים. תוכניות ביטוח רבות - כולל הבריאות הלאומית הבריטית, מחוזות קנדיים ומבטחים רבים בארה"ב - לא ישלמו עבור טיפולים אלה אלא אם כן אתם חולים באופן נואש, ולכן חלק מהחולים אינם מטופלים ועלולים להפיץ את המחלה.
הוֹדוּ סירב להעניק את הפטנט של Harvoni בטענה שהוא לא מכיל שום עבודה מקורית משמעותית - החלק המרכזי של המחקר נעשה באוניברסיטה בריטית - ובהודו כל מהלך הטיפול בן 12 השבועות עולה כ -1,000 דולר. לא מדובר באיזו פתיחה מפוקפקת של ספק 'פיראט'; החברות ההודיות המעורבות הן גדולות ומכובדות ומורשות על ידי היזם המקורי. חופשה בת 12 שבועות בהודו, הכוללת מחיר טיסה, מלונות טובים וטיפול בהרוווני תעלה ככל הנראה פחות מ- Harvoni בארה"ב או באירופה, ומדינות אחרות כמו מִצְרַיִם ו בנגלדש יש גם את Harvoni בעלות נמוכה.
לגבי דברים אחרים, הבעיה עשויה להיות זמינות ולא עלות. יכול לעבור שנים עד שטיפול חדש או ניסיוני יוכיח את ערכו ויקבל אישור רגולטורי, וייתכן שהוא יאושר במדינות מסוימות הרבה לפני אחרות. ה חיסון נגד קדחת דנגה, למשל, אושרה בשנת מקסיקו, בְּרָזִיל וה הפיליפינים בסוף 2015 אבל בארה"ב לא עד 2019. קובה יש טיפול בסרטן ריאות בשם CimaVax שנמצא (באמצע 2017) רק שם ובמדינות אחרות באמריקה הלטינית; מדינות אחרות עושות מבחנים אך לא סביר שתאשרו זאת בקרוב. לטיפולים כאלה יש עדויות מדעיות מסוימות לבטיחות ויעילות, אך יש להחשיב אותם כמסוכנים מאחר שעדיין לא עברו את הניתוח המלא הנדרש לאישור עולמי. שוב, התייעץ עם הרופא שלך או עם מומחה מתאים בבית.
היזהר מטיפולים מזויפים אשר עשויים להיות מוצעים במדינות עם תקנות חלשות, אכיפה לקויה או בעלי תפקידים שוחד בקלות. דוגמה בולטת היא laetrile או amygdalin, תרופת סרטן כביכול שאינה יעילה ומסוכנת אך משווקת במרץ. כמה קווקיקים המציעים זאת הועמדו לדין בארה"ב, ולפחות אחד הקים מרפאה במקסיקו. כלל כללי הוא שאם "תרופת פלא" כלשהי מעלה טענות שנראות טוב מכדי להיות אמיתיות, אז כמעט בטוח שהן אכן אינן נכונות. מעבר לכך, בדוק עם הרופא שלך.
יעדים
כמה יעדים פופולריים לתיירות רפואית ברחבי העולם הם:
- קוסטה ריקה: הוועדה המשותפת הבינלאומית מוסמכת בתי חולים פרטיים, ציוד חדיש, קרבה לארצות הברית וקנדה, אנשי רפואה דוברי אנגלית, רופאים בעלי הכשרה גבוהה, רופאי שיניים, כירורגי פה, ומנתחי קוסמטיקה בעלויות בדרך כלל עד 70 % ממה שישולם בארצות הברית.
- יָוָן: יוון הופכת פופולארית יותר ויותר כיעד לניתוחים קוסמטיים באיכות גבוהה במיוחד עבור מטופלים מבריטניה. מכיוון שיוון היא חברה באיחוד האירופי, תעשיית הבריאות שלה נשמרת על תקן טוב ותחת בדיקות יסודיות ותקנות בטיחות. במגזר הפרטי בית החולים המטרופוליטן באתונה נחשב לטוב ביותר ביוון, והמנתחים הפלסטיים הקשורים לבית החולים הזה הם מהטובים ביותר. באופן מסורתי יוון נחשבת ליעד תיירותי פופולרי ולכן מגזרי התיירות והשירות שלה מפותחים היטב. הידע הנרחב בשפה האנגלית בקרב כלל האוכלוסייה מהווה יתרון.
- הוֹדוּ: במיוחד לניתוחי לב, הצבת מפרק ירך, ניתוחים דנטליים, קוסמטיים וניתוחים מתקדמים. אנגלית כשפה ראשית היא גם יתרון.
- סינגפור: בעל בתי חולים מוכרים ותשתית באיכות גבוהה מאוד, אך יקר יותר משכנותיה, מלזיה ותאילנד
- תאילנד: עלויות עבודה נמוכות וכתוצאה מכך עלויות טיפול נמוכות יותר. בחלק מבתי החולים בתאילנד יש ניסיון רב בניתוחים לשינוי מין.
- הונג קונג: תשתית באיכות גבוהה ורופאים באיכות טובה
- מקסיקו: טיפול שיניים הוא העסקה הטובה ביותר כאן. מכיוון שמקסיקו גובלת בארצות הברית, אמריקאים במדינות גבול מבקרים לצורך טיפול שיניים ובדיקות קלות מטעמי נוחות. האיכות במרפאות ובבתי חולים פרטיים זהה כמעט.
- טורקיה: איסטנבול אינו זול על פי הסטנדרטים האמריקאים והאירופאים להפריה חוץ גופית, אופטומטריה, קרדיולוגיה ופרוצדורות קוסמטיות כגון השתלות שיער.
- דרום קוריאה: ידוע כמוביל בעולם בכירורגיות קוסמטיות.
- ארצות הברית: ללא ספק האומה המובילה בעולם בתחום המחקר הרפואי, עם שיטות הטיפול והתשתית המתקדמות ביותר העומדות לרשות מי שיכול להרשות לעצמו. החיסרון הוא שעלויות הייעוץ והטיפול הן הגבוהות בעולם. כמו כן, יעד תיירותי לידה פופולרי בשל העובדה שכל האנשים שנולדו בארה"ב מלבד אלה שהוריהם נמצאים במעמד דיפלומטי מקבלים אזרחות אוטומטית.
- קנדה: עם סטנדרט גבוה אך עלות נמוכה משמעותית, קנדה היא יעד תיירותי רפואי פופולרי עבור אמריקאים החיים ליד הגבול. אמנם זרים אינם מכוסים על ידי מערכת הבריאות האוניברסלית של קנדה, אך עלות התרופות בקנדה, אפילו לא מבוטחת, יכולה להיות נמוכה 1⁄10 המחיר בארצות הברית.
ולאחרונה, בְּרָזִיל, ברוניי, קולומביה, קובה, מלזיה, הפיליפינים, דרום אפריקה וה איחוד האמירויות הערביות
שיקולים חשובים
ודא שאתה מאפשר מספיק זמן לנסוע שלך כדי לקבל טיפול מעקב. יתכן שתצטרך להישאר ימים או שבועות מעבר למועד ההליך הרפואי עצמו. היה מציאותי לגבי הכספים של תיירות מרפא. בטוח שהטיפול הרפואי עצמו עשוי להיות זול. אבל כשאתה מוסיף כרטיסי טיסה, מלונות, מוניות, מסעדות - הכל בעיר לא מוכרת - העלות בפועל עשויה להיות קרובה למה שתשלם בבית.
לאחר מכן, חלק את רופא הבית שלך בתוכניות שלך! לעבור ניתוח גדול במדינה רחוקה זו לא החלטה שעליך לקחת בקלילות. מחקר - איזה סוג של שאלות אתה צריך לשאול את הרופא לגבי הליך זה? כיצד מבצעים את ההליך בדרך כלל, והאם זה ייעשה בדרך שבה אתה נוסע? מי אישורי הרופאים ובתי החולים במדינת היעד שלך, ואילו אישורים יש לספקים המיועדים שלך? עליך גם לקבוע איזו רמת טיפול מעקב הליך שלך עשוי לדרוש - בימים, שבועות ואפילו שנים לאחר ההליך. מי יספק טיפול מעקב זה?
אם הליך מיוחד כולל סיבוכים רפואיים אפשריים, על התקציב שלך לאפשר מעקב למומחה הרחוק שלך.
לא כל תיירות רפואית נהנית ממטופלים הרחקים ממדינת מולדתם, או מטיילים לאזור עולם שלישי. למשל, ניתוח מיגרנה מתבצע רק בארה"ב ומושך אליו חולים מהמזרח התיכון ומאפריקה, מכיוון שהמנתחים שלהם אינם מסוגלים לבצע זאת. אם אתה שוקל לנסוע ממדינתך או מחוצה לה, הקפד לחקור את כל האפשרויות שלך. חפש עזרה ממקורות רבים באיתור הרופא הנכון והמדינה הנכונה.
אל תתפלא אם ביטוח שהיה משלם במלואו עבור הליך רפואי בבית מסרב לכסות (או רק לכסות חלקית) את אותו הטיפול בחו"ל. גם באותה מדינה, חלק מתוכניות ביטוח הבריאות המחוזיות רק מחזירות את מה שהיו משלמות במחוז, ומשאירות את הנוסע מכיסו. מבטחים עשויים גם לסרב לכסות את ההובלה. מעבר גבול יכול להיות מסובך גם בגלל הצורך לשאת תרופות שנקבעו; מרשם שמונפק בתוקף על ידי מתרגל במדינה אחת עשוי להיות חסר משמעות במדינה אחרת.
חולים המבקשים טיפול עבור מצבים בריאותיים נפשיים, מחלות מדבקות או התמכרות לסמים ברחוב עלולים להיתקל בבעיות מול רשויות ההגירה אם מטיילים בינלאומיים. "אני טורונטו ראש העיר רוב פורד והייתי רוצה לראות א שיקגו הרופא על בעיית הסדק שלי בקוקאין "הוא הדבר הלא נכון לומר לסיירת הגבול בארה"ב, אלא אם כן הכוונה היא לחזור מיד לחפש טיפול רפואי במחוז. גרוונהרסט האם זה זמן מקסים של השנה?
שקול את השפות שאתה מדבר ואת מה שמדברים בארצך. במדינות מסוימות, כגון סינגפור, מלזיה, הודו, הפיליפינים ודרום אפריקה, האנשים המשכילים ביותר דוברים אנגלית. זה יכול להיות שיקול חשוב. שפה משותפת אינה בהכרח מספיקה, אם כי זו אינה שפת האם לשניכם ("באופן שוטף" יכולה להיות דברים שונים), או שאתם או אנשי הצוות מדברים בה במבטא חזק או בז'רגון מוזר. יתכנו ניואנסים עדינים שעדיף שתוכלו להעביר ולהבין.
לבסוף אשר, ובדוק שוב, את התוכניות שלך. כיצד ניתן ליצור קשר עם בני משפחה בחו"ל? האם אתה זקוק לויזה מיוחדת או הוכחת יכולת להרשות לעצמך טיפול בכדי להיכנס למדינת היעד שלך?
להישאר בטוח
בעבר, כמה רופאים מכובדים או מזויפים הקימו חנות מחוץ לגבולות ארה"ב כדי לקדם טיפולים מפוקפקים או מסוכנים או הונאות מוחלטות (תרופות לכאורה לסרטן, חלקי גוף מאריכים וכו '). תיירות הרפואה כיום רחוקה מהרמאים הללו אך עדיין חייבים להיות ערניים. לכל הפחות, פנה לרופא מהימן במדינתך ודן בתוכניותיך לטיפול בחו"ל.
מוניטין נחשב בטיפול רפואי מעבר לים. חפש בתי חולים ומרפאות איכותיים עם רופאים ידועים.
אם משהו משתבש, אל תתפלא אם הרופא המקומי שלך נרתע לעשות משהו כדי לנסות "לתקן" את העבודה שביצע המטפל הזר שלך. זוהי נושא אחריות רפואית; רופאים מקומיים חוששים מתביעות אם ניסיון לתקן את ההליך המפוצץ של מנתח אחר מחמיר את המצב.
הבין כי במקרה של תרחיש במקרה הגרוע ביותר, האפשרויות המשפטיות שלך להגשת תביעה בגין רשלנות או הגשת תביעה יופחתו מאוד ולעתים קרובות אינן קיימות. חופש מתביעות קלות ודמי ביטוח עצומים הם אחת הסיבות לכך שרופאים מסוימים בוחרים לעסוק בחו"ל ויכולים להציע טיפולים בעלות נמוכה. מצד שני, סביבה משפטית מסוג זה הופכת את הרופאים המחפשים אחר מוניטין טוב לחשובים יותר.
מטיילים עלולים להיפגע במהלך ההחלמה; לִרְאוֹת מטיילים עם מוגבלות.